Острая почечная недостаточность у кошек симптомы

Симптомы и признаки почечной недостаточности у кошек



Нефросклероз или почечная недостаточность (ПН) — заболевание почек, сопровождающееся нарушением основных гомеостатических функций почек.

Гомеостаз — способность организма поддерживать постоянную внутреннюю среду организма.

Оглавление:

Вследствие заболевания нарушается регуляция водно-солевого обмена и минерального обмена, изменяется кислотно-щелочная реакция, истончаются строительные ткани организма (костная, мышечная ткани).

Почечная недостаточность у кошек симптомы:

  1. Повышенное потребление воды, общее угнетение, отказ от корма.
  2. Полное или частичное прекращение мочеиспускания.
  3. Общая температура чаще понижена.

Если запустить ПН, затягивая с лечением, через три — пять суток наступает летальный исход. Смерть животного также может повлечь самолечение и неправильно назначенные препараты.



Причины и виды: острая и хроническая

Выделяют два вида почечной недостаточности: острая (ОПН) и хроническая (ХПН).

Вторая характеризуется более смазанными симптомами, отсутствием рвоты, поноса. Патологический процесс локализуется в 40-50% почечной ткани, когда при острой почечной недостаточности поражается до 90%.

Хроническая почечная недостаточность проявляется нарушением акта мочеиспускания, рецидивами.

Причины, по которым возникает нефросклероз, условно подразделяют на следующие категории:

  1. Ренальные (воздействие экзогенных токсических веществ, химических препаратов, болезни инфекционной природы — сальмонеллёз, лептоспироз, заболевания мочевыводящих путей — цистит, нефрит).
  2. Преренальные (большие потери жидкости, истощение, кровопотери, вторично на фоне гастроэнтерита, бронхита, бронхопневмонии).

Как лечить в домашних условиях: лекарства и препараты

Для лечения острой почечной недостаточности применяют комплексную терапию, направленную на восстановление функциональной активности почек, восстановлении диуреза и общей солевой регуляции организма.



Хорошую эффективность демонстрирует порошок «ренал», который добавляют в еду питомца, а также средства «преднизолон» и «дексаметазон», применять которые без назначения ветеринарного врача не следует.

Антибиотики используют редко, только при обнаружении возбудителей инфекции.

Питомцам проводят внутривенные вливания через капельницу раствора Рингера-Локка или физраствора.

Первостепенно используют препараты, влияющие на причину, вызвавшую заболевание.

Назначают поддерживающий курс иммуностимуляторов и витаминов.



Прогноз при своевременном и верном медикаментозном лечении положительный. В 20% случаев наблюдается переход в хроническую стадию.

Питание и диета: чем кормить больную кошку?

Питание кошек с почечной недостаточностью требует особого внимания.

Больным животным назначают специальную диету. Часто ветеринарные врачи назначают лечебные корма премиум класса из специальных линеек фирм: роял Канин, про план, пурина.

Диета больных животных не должна содержать избытка мясных и рыбных продуктов, прочей долго и тяжело переваривающейся пищи.

В рационе должно быть много каш, в особенности — гречневая, приготовленная без добавления сахара и соли. Сухой корм лучше не давать.



Стадии болезни

На этом этапы симптомы почечной недостаточности проявляются смазано, неярко. Основное место занимает симптоматика заболевания, ставшего причиной ПН.

Стадия вторая. Олигоанурическая.

Характеризуется полным или частичным прекращением мочеиспускания. Животное угнетено, отказывается от корма, употребляет большое количество жидкости.

Общая температура тела может незначительно повышаться на 0.5—1 градуса или быть пониженной.

Артериальное давление повышено. Развивается уремия, из-за чего у питомца наблюдается рвота, сонливость, слабость, тахикардия, нарушение акта вдоха и выдоха (одышки), отёки, анемия и общая интоксикация организма.



Стадия третья. Восстановление диуреза.

Наступает у больных животных, лечение которых было начато своевременно. Мочеиспускание постепенно восстанавливается, в моче всё ещё заметны следы крови, а питомец продолжает чувствовать слабость и избыточно потреблять жидкость.

Стадия четвёртая. Выздоровление.

Полное выздоровление наблюдается через 2—4 месяца после начала лечения, через 2—3 недели уходит симптоматическое проявление заболевания.

Сколько живут больные питомцы? Методы профилактики.

Продолжительность жизни кошек, сражённых этим недугом, напрямую зависит от величины повреждения ткани в почках.

Чем она больше — тем труднее вылечить заболевание. В запущенных случаях питомец вряд ли проживёт более месяца с момента обнаружения ОПН.

При своевременном лечении и малом проценте поражения почек прогноз положительный.

Животные выздоравливают, и, даже если заболевание переходит в хроническую стадию, доживают до средних показателей жизни кошки (10 — 13 лет).

Почечная недостаточность — серьёзная болезнь. Чтобы вылечить её необходима высокая внимательность хозяина.

Определённой профилактики не существует.



Хотя бы раз в год ветеринарные врачи рекомендуют сдавать на анализ мочу и кровь — это поможет не только контролировать течение хронических заболеваний, выявлять нарушения в работе органов и систем, но и мониторить общее состояние животного, не допуская его недомоганий.

Добавить комментарий Отменить ответ

© 2018 Любимый питомец · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

Источник: http://pitomec7.com/koshki/bolezni/pochechnaya-nedostatochnost.html

Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение, причины, прогноз

Почечная недостаточность – коварное заболевание, которое отражается на работе практически всех систем организма, а клинически проявляется только тогда, когда уже поражено 65-80% почечной ткани. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем дольше проживет любимая усатая питомица после соответствующей терапии.

Причины развития почечной недостаточности и ее виды

Почечная недостаточность – это такое патологическое состояние, при котором почки плохо выполняют свою выделительную функцию или перестают ее выполнять совсем. Из-за нарушений в работе выделительной системы в организме нарушаются балансы: кислотно-щелочной, водно-солевой и осмотический. Именно данные нарушения со временем приводят к проблемам в состоянии других внутренних органов.



Почечная недостаточность по течению и внешним проявлениям бывает:

  • острая (ОПН);
  • хроническая (ХПН).

Заболевание считается полностью неизлечимым, а в отдельных случаях может привести и к гибели кошки. Но вовремя назначенная терапия позволяет затормозить ее развитие и прогрессирование, продлевая относительно нормальную жизнь питомца.

Самая главная причина развития почечной недостаточности – болезни, сопровождаемые прямым поражением почек. При проявлении клинических признаков выявить точную причину ее появления уже практически невозможно. При любых дополнительных исследованиях после постановки клинического диагноза выявляется повреждение или перерождение почечных тканей, что свойственно практически всем существующим патологиям почек.

Самые распространенные причины почечных патологий:

  • частое воспаление почек, а также неправильное или неполное излечение;
  • токсические или механические повреждения почек;
  • гломерулонефриты (поражение клубочковой зоны);
  • врожденные патологии;
  • инфекционные заболевания и бактериальные поражения (пиелонефриты);
  • опухолевые процессы (как добро-, так и злокачественные), нарушающие выделительную функцию почек;
  • почечный поликистоз (генетическая болезнь, свойственная многим экзотическим породам кошек, сопровождающаяся образованием полостей в почках, наполненных жидкостью);
  • аутоиммунные гломерулонефриты (генетическая предрасположенность);
  • унилатеральная гипоплазия (когда одна почка существенно отстает в развитии от другой, а в старом возрасте пораженный патологией орган просто отказывает — встречается только у кошек).

У кошек есть породы, у которых отмечается предрасположенность к почечной недостаточности:

  • Персидские кошки и коты часто страдают поликистозом почек (вплоть с самого юного возраста). Животное долго не живет, т.к. патология неизлечима.
  • Абессинские кошки часто страдают от амилоидоза – нарушение обмена белка в организме. Неизлечимо.
  • Инфантильный поликистоз – заболевание, которым болеют кошки, где отмечаются «примеси» персидской породы. Явно проявляется в преклонном возрасте.

Классические симптомы

Симптомы острой и хронической почечной недостаточности отличаются. Более того, диагноз ХПН можно поставить только по лабораторным анализам крови и мочи. Однако существует ряд признаков, по которым хозяин кошки может четко понять, что у питомца проблемы со здоровьем на фоне нарушения работы почек.

Главные симптомы нарушения функции почек:

Проблемы с почками почти всегда начинаются у кошек после 8 лет. Обычно владелец замечает:

  • снижение активности, но списывает все на старость, поэтому сильного внимания на это не обращает;
  • при дыхании кошки из пасти можно уловить аммиачный запах, почти постоянно текут слюни;
  • животное заметно много пьет и при этом часто и много мочится. В норме кошка ходит в туалет максимум до 3-х раз в день, при почечной патологии частота может достигать до 8-10 раз (в среднем, 5 раз – это уже не норма). Избыток выделяемой мочи определяется по излишне мокрой промежности, т.к. за время мочеиспускания она успевает сильно промокать. Из-за этого промежность постоянно вылизывается;
  • пропадает аппетит, а кошка при этом сильно худеет — начинают просматриваться или прощупываться ребра, впадает живот в подвздошной области;
  • розовые слизистые становятся явно бледными;
  • появляются отеки, начиная с нижних участков лап, постепенно распространяясь вверх на тело (лапы увеличиваются в объеме, становятся излишне мягкими, затем мягкие отеки появляются в грудной и брюшной полостях);
  • начинает скакать температура, причем как в сторону увеличения, так и в сторону понижения.

В более сложных случаях:

  • наблюдается общая заторможенность;
  • признаки сильного обезвоживания (тусклая шерсть, кожа не расправляется после щипка, сухость слизистых пасти и глаз);
  • кошка перестает совсем мочиться (за день животное ни разу не ходит «по-маленькому»);
  • учащаются внезапные и необъяснимые рвотные позывы, в рвотных массах может присутствовать кровь;
  • изменяется стул – у кошки либо запор, либо кровавый понос;
  • поражается нервная система – могут появляться судороги или тики (единичные мышечные подергивания).

Фото признаков ОПН и ХПН

Острая почечная недостаточность

В зависимости от того, на какой стадии произошло нарушение функций, острая патология классифицируется на следующие типы:


Преренальная недостаточность

Она связана с уменьшением объема циркулирующей крови через почки, а не с непосредственным их поражением. Состоянию часто предшествуют любые шоковые состояния, которые обязательно сопровождаются резким падением артериального давления. Это самая первая (начальная) стадия острой почечной недостаточности.

Основные причины возникновения:

  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • солнечный или тепловой удары;
  • геморрагический шок из-за резкого массивного кровотечения;
  • травматический шок после обширных и тяжелых травм;
  • гиповолемический шок из-за тяжелого обезвоживания организма кошки;
  • тяжелые инфекции;
  • интоксикации.
Ренальная недостаточность

Она возникает при поражении именно почечных тканей и структур.

Основные провоцирующие причины

  • бактериальные или вирусные поражения почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит интерстициальный);
  • лекарственные интоксикации (применение нестероидных противовоспалительных препаратов или аминогликозидов);
  • отравления змеиными ядами;
  • тяжелые инфекции с вовлечением почек (вирусные иммунодефициты или, например, лептоспироз);
  • ДВС-синдром (повышенной свертываемости крови) при тяжелом сепсисе, токсоплазмозе или интоксикациях гемолитическими ядами, когда наблюдается массированное разрушение эритроцитов, а почечные канальца забиваются свободным гемоглобином (редкое и опасное состояние для жизни животного);
  • поражение почек анилином, этиленгликолем или солями некоторых тяжелых металлов.
Постренальная недостаточность

также не приводит к непосредственному распаду тканей почек, а вызывается механической закупоркой или сдавливанием мочевыделительных отделов мочевой системы (мочевой пузырь, мочеточник, уретра).


  • травмы внутренних органов малого таза;
  • мочекаменная болезнь с закупоркой мочевыводящих ходов камнями;
  • опухоли.

Благоприятный прогноз можно делать в первом и третьем случае, во втором – от осторожного до неблагоприятного.

Как проявляется?

Симптомы отличаются своей внезапностью, а также скоростью развития за короткий промежуток времени.

Что видят владельцы:

  • кошка резко становится вялая и неактивная;
  • появляется сильная жажда;
  • полностью пропадает аппетит, ноль реакции даже на лакомства;
  • частые рвотные позывы, от которых кошке легче не становится;
  • моча становится розовая от крови;
  • при закупорке выводящих путей кошка будет идти в туалет, но при попытках сходить в туалет мочи не будет или будет выделяться каплями;
  • колебания объемов выделяемой мочи, как в большую, так и в меньшую стороны;
  • могут проявляться судороги и тики (одиночные мышечные подергивания);
  • кошка может впасть в кому – в течение 2-3 суток животное якобы спит, но тело при этом несколько холоднее, чем обычно. От смерти состояние отличается слабой дыхательной активностью и нет трупного окоченения.

Что видит ветеринар?

  • улавливает запах ацетона или аммиака из пасти кошки;
  • отмечает снижение артериального давления (при преренальном типе);
  • температура тела при замерах обычно ниже нормы, но при инфекциях часто повышенная;
  • при прощупывании поясничной области определяются увеличенные почки, выраженная болезненность (кошка мяукает, старается избежать осмотра);
  • выявляется увеличенный от переполнения мочи мочевой пузырь, а также свободная жидкость в брюшной полости или подкожной клетчатке при разрыве мочевыделительных органов.

Что показывают анализы:


  • биохимия крови: рост креатинина, глюкозы и фосфатов;
  • моча: высокий белок, маленький удельный вес, присутствие эритроцитов и глюкозы, осадок из клеток крови (нейтрофилы, цилиндры, эпителиальные клетки, лимфоциты).

Хроническая почечная недостаточность

Нарушение функции почек в данной форме течения развивается очень долго и связано с тем, что данный орган постепенно лишается своих выделительных функций. Происходит замещение нефронов (структурные почечные единицы) соединительной тканью, образуются рубцы, почка сморщивается и теряет свои рабочие способности. Часто встречается у старых животных.

Ветеринарами практически выделяются следующие основные стадии почечной недостаточности:

  • Латентная (скрытая) . Это период, когда работа почек уже нарушена, однако внешне патология никак не проявляется. Можно выявить некоторые отклонения в анализах, однако они делаются редко, т.к. для этого нет явных показаний.
  • Начальная. Данный период охватывает до нескольких месяцев и сопровождается смазанными симптомами, которые обычно не приписываются почкам. Показатели крови отмечают явную патологию.
  • Консервативная. Чаще всего диагноз ХПН ставится именно в этот период – история болезни и жизни, непосредственный осмотр и показатели азота и креатинина в крови дают для этого все основания.
  • Терминальная. Начинают проявляться отклонения в работе каких-либо других органов, уровни креатинина и мочевины в крови зашкаливают. Животное погибнет без гемодиализа или хирургического вмешательства.

На 3 и 4 стадии диагноз поставить проще всего, однако, это уже повод для осторожного и неблагоприятного прогноза. Симптомы при хроническом течении почечной недостаточности начинают проявляться уже тогда, когда почки повреждены минимум до 65-70% (иногда до 80%).

Вероятные причины

  • обменные патологии (сахарный диабет, амилоидоз – нарушение обмена белка в организме);
  • опухолевый процесс в почках;
  • преобразование из острой почечной недостаточности;
  • на фоне хронического панкреатита (воспаление поджелудочной железы);
  • мочекаменная болезнь почек;
  • любые хронические заболевания почек, связанные с вирусами или бактериями (пиелонефрит);
  • врожденно недоразвитые почки и их структуры;
  • почечный поликистоз (по всему «телу» почки образуются ограниченные полости с жидкостью. Чаще всего страдают кошки-персы).

При всем многообразии причин, провоцирующих хроническую почечную недостаточность, точной выяснить практически не удается из-за глубокого перерождения почечных структур на момент постановки диагноза

Как проявляется?

Степень проявления симптомов напрямую зависит от степени поражения почек на момент выявления отклонений.

Что видят владельцы:


  • кошка совсем перестала есть;
  • угнетенная и вялая, большую часть времени спит;
  • животное явно худеет, начинают проступать реберные дуги и впадать живот;
  • практически постоянное слюнотечение, тошнота (проявляется постоянным облизыванием губ и носа), периодическая рвота, не связанная с приемом пищи или воды;
  • извращение вкусовых предпочтений – кошка может начать поедать несъедобные предметы (например, гранулы туалетного наполнителя);
  • животное часто стало ходить в туалет (до 6-8 раз в день), причем количество мочи может увеличиться, а может уменьшиться;
  • повышенная нервная возбудимость, неадекватные реакции на громкие звуки (кошка пугается, даже когда ее громко позовут – дергается, прижимается к полу или убегает);
  • появляются запоры, дефекация наблюдается раз в несколько дней;
  • на терминальной стадии может отмечаться спутанность сознания, подергивания отдельных частей тела или лап (тики), судороги, кома.

Что видит ветеринар?

  • обширные отеки, начинаемые с лап и переходящие на грудь и живот;
  • замедленный сердечный ритм (брадикардия);
  • скачки артериального давления вверх (гипертония);
  • шерсть тусклая, ломкая, ровно не укладываемая, с участками аллопеций;
  • ощутимое размягчение лицевых костей при прощупывании (на фоне нехватки кальция и избытка фосфора);
  • бледность слизистых оболочек в пасти;
  • стоматиты с изъязвлениями на кончике кошачьего языка (важный клинический признак);
  • почки легко нащупываются и выявляется изменение их размеров в любую сторону (увеличение или сморщивание).

Что показывают анализы?

  • явная анемия;
  • в крови подскакивает уровень креатинина и глюкозы;
  • в моче обнаруживается сахар и белок, снижается ее удельный вес.
  • УЗИ:
    • изменение контуров почек (часто становятся неровные при сморщивании);
    • изменение размеров (обычно уменьшаются, но могут и увеличиваться).

Особенности диагностики

Состояние, при котором отмечаются нарушения в работе выделительной системы, редко определяется по внешним признакам – по симптомам можно предположить или заподозрить болезнь. Это также объясняется тем, что симптомы «маскируются» под другие заболевания, которые исключаются только с помощью дополнительных методов исследования.

Точный диагноз почечной недостаточности ставится только по результатам комплексного обследования с обязательным проведением:

  • осмотра и сбора подробного анамнеза (история болезни и образа жизни);
  • лабораторных анализов мочи и крови;
  • УЗИ почек и органов брюшной области;
  • рентгеноскопии почек.

Диагноз на ХПН ставится ТОЛЬКО после лабораторных анализов крови и мочи.



При анализе мочи отмечается:

  • повышение уровня белка (протеинурия);
  • наличие лейкоцитов и эритроцитов;
  • присутствие осадка;
  • снижение ее плотности (изостенурия);
  • смещение рН в кислую сторону.

Биохимический анализ крови:

  • повышение мочевины;
  • рост уровня креатинина;
  • колебания количества белка в любую из сторон;
  • снижение уровня калия;
  • рост уровня кальция, магния и фосфора (при ХПН);
  • повышение уровня натрия.

Общий анализ крови:

  • уменьшение показателей гематокрита;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • увеличение количества лейкоцитов;
  • падение уровня тромбоцитов и лимфоцитов.

Дифференциация ОПН и ХПН:

  • при ОПН не успевает развиться анемия из-за скоротечности движения, при ХПН она явно выражена;
  • ХПН плавно начинается и долго длится, на момент постановки диагноза прогноз чаще всего неблагоприятный; ОПН проявляется внезапно с молниеносным течением, прогноз благоприятный при своевременной постановке диагноза и правильном лечении;
  • при пальпации почек при ХПН они практически всегда безболезненны, в то время как при ОПН явно выражен болевой синдром;
  • при ОПН клиника яркая, при ХПН – нет или очень смазана.

Существуют ли меры профилактики?

Несмотря на то, что большинство заболеваний можно профилактировать, почечную недостаточность можно только выявить на ранней стадии развития при регулярных ежегодных медицинских осмотрах, а у старых кошек – при сдаче анализов крови и мочи каждые полгода. Если данных процедур животному не делать, то болезнь будет выявлена уже в том состоянии, когда высоки риски ее не вылечить.



Регулярные осмотры должны дополняться правильным и сбалансированным питанием (в идеале – это «мокрые» корма промышленного производства). Больше владельцы ничего не могут сделать для профилактики появления недостаточности в работе почек у кошек.

Лечение

Следует повторить, что полностью данная патология не устраняется. Почки возвращаются в состояние максимальной функциональности, на сколько это возможно при конкретной степени поражения. Пожизненно придется контролировать работу почек, с определенной врачом периодичностью, сдавая необходимые анализы. Лечение будет напрямую зависеть от течения – острое или хроническое.

Порядок терапии ОПН

  1. Выявление и устранение основной причины.
  2. Вывод животного из состояния обезвоживания.
  3. Ликвидация гемолиза.
  4. Снятие интоксикации.
  5. Гемодиализ (в особо тяжелых случаях).
  6. Восстановительная диета.

Порядок лечения ХПН

  1. Поддерживающая диета и стимуляция аппетита.
  2. Нормализация артериального давления и компенсация сердечной недостаточности.
  3. Восстановление водно-солевого баланса, кислотно-щелочного и минерального.
  4. Устранение признаков анемии.
  5. Витаминизация.
  6. Гемодиализ.

Перечень используемых лекарственных препаратов

Ниже приведен список наиболее часто используемых при почечной недостаточности препаратов. Комбинировать лекарства и составлять терапевтические схемы лечения из них может только ветеринар! Категорически запрещено пытаться заниматься самолечением питомца!

Антибиотики

Для устранения первичных факторов недостаточности почек (пиелонефриты) назначают фторхинолоновые антибиотики, которые не дают дополнительной нагрузки на почки:

  • энрофлоксацин: внутримышечно по 5 мг/кг массы кошки в течение 5 дней. В редких случаях можно продлить курс до 7-10 дней;
  • ципрофлоксацин: 5-15 мг/кг веса курсом до 5 дней.
Гормональные препараты

Применение глюкокортикоидов помогает подавить иммунные реакции, провоцирующие гломерулонефриты, повысить диурез (при подавлении антидиуретического гормона), снять отеки непосредственно в почечных тканях, а также повысить аппетит у кошек.

  • При остром течении болезни лучше всего начинать с:
    • дексаметазона: 0,2 мг/кг внутримышечно или внутривенно до стабилизации общего состояния и нормализации водного баланса.
  • Далее можно переходить на:
    • метилпреднизолон: 3 мг/кг внутривенно однократно в день в течение 4-5 дней;
    • преднизолон: 0,5-3 мг/кг в зависимости от состоянии кошки дважды в день с дальнейшим переходом на поддерживающий курс в аналогичной дозировке, но однократно и через день.
Мочегонные препараты

Они назначаются в любом случае: фуросемид (считается лучшим при почечной недостаточности): 0,1 мл/кг дважды в день в мышцу. Следить за эффектом. При его отсутствии допустимое увеличение дозировки – враза.


Калийсодержащие препараты

Потеря калия восполняется специальными калийсодержащими препаратами, но всегда под лабораторным контролем его содержания в крови: панангин (аспаркам ). Применение: внутрь по 1 таблетке/10 кг веса до 3-х раз в сутки до стабилизации состояния.

Слабительные средства

Слабительные при задержке стула и длительных запорах:

  • лактулоза (дюфалак), лактусан: внутрь 0,5 мл/кг до нормализации стула. Можно принимать до конца всей лечебной терапии, т.к. не вызывает привыкания;
  • бифидум 791 БАГ – живые бактерии, улучшающие кишечное пищеварение и ускоряющие дефекацию: 1 доза на 1 кошку внутрь с незначительным количеством охлажденной кипяченой воды на протяжении всего курса лечения.
Регидратация и питательные растворы

Внутривенные или подкожные капельницы с регидратирующими и питательными растворами, которые восстанавливают солевой и минеральные обмены, а также устранение состояния обезвоживания:

  • раствор Рингера-Локка+глюкоза 40%: 500 мл + 50 мл;
  • трисоль: рассчитывается 7% от общей массы тела однократно;
  • регидратирующая смесь из раствора глюкозы 40% + витамин С 5% + физраствор:мл/кг медленной капельницей в зависимости от тяжести обезвоживания.
Противорвотная терапия
  • метоклопрамид: 0,5-0,7 мг/10 кг веса подкожно или внутримышечно по мере проявления рвотного позыва, но не дольше 5 дней;
  • ондансетрон: 0,5 мг/кг в мышцу симптоматически.
Снижение давления

Снижение артериального давления достигается ингибиторами АПФ:

  • эналаприл: дозировка подбирается индивидуально для каждого больного животного. Целевая (максимальная) действующая доза 0,5 мг/кг массы кошки – сразу всю давать нельзя, чтобы не спровоцировать резкое падение давление и коллапс. Начинать нужно с 1/8-1/9 части от целевой дозы, чтобы дать время привыкнуть организму к гипотензивному эффекту. Повышать дозу постепенно до нормализации состояния. Поддерживающая доза: ½ часть от целевой;
  • рамиприл (неактивное пролекарство): 0,125 мг/кг веса однократно в день.
Для сердечно-сосудистой системы

Кардиогенные препараты для поддержки состояния сердечно-сосудистой системы:


  • кокарбоксилаза: по 1-1,5 мл на одну кошку (5 мг/кг) одно- или двукратно в день внутримышечно (иногда делают подкожно или внутривенно);
  • рибоксин: 0,1-0,2 г/10 кг внутримышечно или внутривенно;
  • сульфокамфокаин: 0,1 мл/кг веса подкожно до нормализации состояния.
Детоксикационные средства
  • энтеросгель: 20 г/10 кг веса питомицы однократно в день;
  • лиарсин: 0,5-2 мл на одно животное 1-2 раза в сутки в течениедней;
  • плазмаферез (удаление из кровотока токсинов путем очищения плазмы крови с помощью белково-солевых растворов);
  • сирепар: 1,5-3 мл каждый день до того, как сойдут признаки интоксикации;
  • леспенефрил (для выведения из крови азотистых веществ): по ½ ч.л. на одно животное с маленьким количеством воды внутрь 1 раз/день в течение месяца.
Для устранения анемии

Поддержание процесса кроветворения для устранения анемии достигается гемопоэтическими препаратами:

  • рекормон:ЕД/кг 1-3 раза в неделю до достижение гематокрита уровня 30%. Препарат принимается постоянно, если достичь желаемого уровня не удается;
  • урсоферран: однократно в дозе до 0,5 мл на одно животное в мышцу или подкожно;
  • гемобаланс: при весе кошки до 5 кг – 0,25 мл, более 5 кг – 0,5 мл внутривенно или внутримышечно 1-3 раза в неделю курсом 7-10 инъекций.
Кровоостанавливающие препараты

При острой форме почечной недостаточности обязательно применение кровеостанавливающих средств для профилактики желудочно-кищечных кровотечений;

  • дицинон: по 0,5 мл до двух раз в день в течение 5-7 дней;
  • викасол: 1-2 мг/кг однократно в сутки. Средний курс: 3-5 дней.
  • аминокапроновая кислота: 8-10 мг/кг перорально (через пасть).
При полном отсутствии аппетита

Дделают питательную смесь, которую дают ежечасно по 5 мл с помощью шприца без иглы или маленькой резиновой груши. Состав смеси: по 100 мл молока и воды, 1 ч.л. крахмала, 2 ч.л. сахара – доводится до кипения. Затем в остуженный раствор добавляется целое сырое куриное яйцо и 1 толченая таблетка мезима. По мере появления аппетита временной интервал сокращается, а количество смеси увеличивается.

Для поддержки ЖКТ

При почечной недостаточности происходит затормаживание выработки гастрина (гормон активации пищеварения), из-за чего в желудке образуется много желудочной кислоты. Мочевина при этом в желудке превращается в нашатырный спирт, раздражает слизистую желудка и может спровоцировать язвенную болезнь. Для поддержания работы желудочно-кишечного тракта и защиты слизистой желудка назначают:

  • ранитидин: 2 мг/кг в виде медленных внутривенных инъекций или 3,5 мг/кг внутрь дважды в сутки через равные промежутки времени;
  • фамотидин: 0,5-1 мг/кг внутривенно или подкожно до двух раз в сутки.

Диета

Диета при лечении любой их форм почечной недостаточности играет ведущую роль. Длиться не менее 6-9 месяцев, запрещен переход на обычное питание кошек сразу после прохождения симптомов!


Нельзя кормить:
  • молочными продуктами;
  • в избытке мясной продукцией;
  • рыбьим жиром;
  • продуктами, содержащими в избытке витамин А;
  • добавлять соль.

У кошек можно использовать готовые диетические корма промышленного производства (при мочевине до 20 ммоль/л). В тяжелых состояниях лучше соблюдать строгую безбелковую диету (при мочевине от 30 ммоль/л) с повышенным количеством мучных и сладких продуктов («блинная» диета).

Корм для кошек с почечной недостаточностью должен быть ограничить не только количеством белка, но и фосфора. Можно после приема пищи принимать альмагель (1-2 мл для одной кошки), который будет связывать его и выводить.

Исход лечения при почечной недостаточности напрямую зависит, на сколько рано был поставлен диагноз и как быстро была начата лечебно-восстанавливающая терапия. Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами своих домашних питомцев и анализами крови, т.к. иногда это единственные способы выявить патологии почек.

22 комментария

Доброй ночи!Скажите пожалуйста,при хпн у кошек метрогил противопоказан?Нашему котику стало плохо после первой капельницы. После пятой врач сказал прощаться с ним..К сожалению мы его усыпили.Скажите,была ли допущена ошибка в назначении препарата метрогил ?

Согласно инструкции Метрогил противопоказан при почечных и печеночных недостаточностях, но это уже подразумеваются состояния,



когда ни печень, ни почки уже вообще не выполняют свои функции. Мы часто его применяем

при почечных патологиях, и ни разу за все время практики не было никаких побочных реакций.

Вариантов ухудшения состояния два: индивидуальная непереносимость или просто ухудшение

общего состояния на фоне ХПН (т.е. чтобы не ввели, все равно стало бы хуже).

А что же Вы продолжили капать, если уже после первой системы препарат не пошел?



Нашему котику, ему 20 лет, влили подкожно раствор Рингера и он всю ночь орал как ненормальный и вёл себя так как-будто он находился в незнакомом месте, ходи и всё обнюхивал. От раствора Рингера может стать так плохо?

Нет, от Рингера такой реакции быть не может. Раствор абсолютно безопасен для кошек, иногда позволяя в буквальном смысле вытягивать животных с того света в моменты обезвоживания благодаря именно своей отличной усвояемости. Вводится внутривенно капельно, подкожно капельно или подкожно струйно, но очень медленно.

Каким образом вводился раствор? Такая реакция может быть в случае быстрого струйного введения больших объемов жидкости, когда подкожная клетчатка в буквальном смысле не успевает разойтись, чтобы разместить в себе поступающие объемы вводимых веществ. В таких случаях возможна некоторая болезненность, а реакция кота объясняется его ощущениями, будто его постоянно как бы держат и/или больно давят на то место, куда было введение. Но, повторюсь, это не реакция конкретно на Рингера, подобное состояние могло возникнуть от любого раствора, введенного подобным образом (много и быстро). А на счет безопасности Рингера можно даже не думать — он абсолютно безопасен!

Добрый день, моему коту поставили диагноз ОПН, два дня ставят уколы, легче ему не становится, лежит ели дышит, судороги задних лап не отпускают, как знать правильно ли назначено лечение?

Добрый вечер! У нашего кота в анализе креатинин был 1200, мочевина 58. От капельниц стало хуже, врач сказала, что лечить далее нет смысла, он обречен. Ему действительно нельзя было помочь?

Анализы говорят о терминальной стадии ХПН. Увы, помощь была бы бессмысленна.

Здравствуйте! Недавно коту поставили ХПН 2 стадии, сделали несколько капельниц, состояние стабилизировалось, кот чувствует себя хорошо, кушает, активен. Вопрос такой, сказали что нужно переодически поддерживать почки подобными капельницами, как часто их нужно проводить? Раз в полгода или чаще/реже?

Чтобы сказать, с какой частотой проводить капельницы, нужно знать состав проводимых вливаний, а также сделать хотя бы один анализ крови спустя некоторое время после них, чтобы увидеть, с какой скоростью изменяются показатели (от тех, что были), и примерно просчитать, на сколько хватает поддерживающих процедур. Суть в том, что сильно часто капаться при ХПН тоже не есть хорошо.

Здравствуйте! Кошке 18 лет ХПН, и опухоль молочных желез. Креатинин 469 ммоль/л, мочевина 37,8 ммоль/л. Капаем 2 раза в день физ. раствор. Последние 2 недели отсутствие аппетита. С утра рвота отказывается от любой пищи.Ветеринарные корма перестала совсем есть 2 недели назад. Кормим,что захочет съесть. Раз в сутки ставим церукал 0.2 мл п/к или в/м. Чем можно поддерживать аппетит?

Здравствуйте! В Вашем случае рвота у кошки — это признак интоксикации организма. При том уровне мочевины, который Вы указали аппетит всегда падает. Церукал вводите только внутримышечно. Для повышения аппетита можете добавить преднизолон внутримышечно или подкожно и внутрь панкреатин. Дозировку не подскажу, т.к. не знаю веса Вашей кошки. Очень хорошо себя показала пробиотическая добавка Feline FortiFlora для кошек — у нее много полезных свойств, включая поддержание иммунитета и нормализация аппетита и пищеварения в целом.

Добрый день. Моему коту 11 лет. Сдали анализы. Креатинин 192, Мочевина 8,56, Щелочная фосфатаза 221, Общий белок 108, АЛТ 81, АСТ 68. Врач сказал, что всё очень плохо. Что можете сказать при таких анализах ? Есть ли у нас шанс ?

Здравствуйте! Не знаю, с какими клиническими симптомами Вы обратились к врачу, но судя по Вашим показателям, которые Вы указали, у кота проблемы с печенью, а не с почками (учитывая, под какой темой Вы задали вопрос). До состояния "все очень плохо" далеко. Надо питомца капать, назначать гепатопротекторы и сдавать анализы в динамике. Не всегда высокий уровень креатинина и белка является показателем проблем с почками. Обычное обезвоживание может давать такие результаты. Плюс повышены печеночные маркеры, а в комплексе с ними креатинин также может расти из-за печеночных патологий, учитывая, что мочевина повышена очень и очень незначительно. Начинайте лечение и следите за показателями в динамике.

Добрый день. Мы обратились к врачу, так как кот был до болезни плотный и упитанный, а потом быстро похудел, стал вялым и голос стал тихим и хриплым. Вчера мы сделали УЗИ. Печень имеет нормальный размер и очертания, но вокруг печени есть два плотных образования. Врач сказал, что это точно не кистоз, так как структура образований не полая, а плотная. Структура почек внутри сглаженная. На УЗИ почки еле нашли из-за этой сглаженности.

Если в почках действительно сглажен рисунок, то помимо указанных Вами симптомов была бы еще целая масса других, по которым можно было бы определить патологию почек и без анализа крови и без УЗИ. Плотные образования около печени могут быть опухолями, которые могут нарушать ее работу хотя бы механическим сдавливанием (около печени — это где именно?). И еще: что у животного с уровнем глюкозы в крови? Если взять в комплексе УЗИ почек, анализ крови по печеночным показателям и резкое похудение кота, то еще нужно исключить и сахарный диабет. Один из недостатков консультирования на расстоянии — это невозможность увидеть животное, почувствовать запах его дыхания, пощупать кожу на проверку тургора и наличия мочевых раздражений… К сожалению, я могу лишь что-то предполагать, исходя из той информации, которую Вы мне предоставляете.

мне очень нужна помощь и совет ветеринара.

У меня кот с почечной недостаточностью.

Кота нашли в плачевном состояние на улице, он был сильно избит, у него был синий живот и что-то с задней левой лапой, перелома нет, он ее двигает, но пальцы не шевелятся со всем.

Неделю он лежал в стационаре в клинике, даже думали о том, чтобы его усыпить.

Чем его лечили и как мне так и не сказали. Выписали и назначили лечение вот такое:

кетостерил ао 1/4 таблетке — пожизненно

Причем у нас в городе нигде нет кетостерила нет ни в одной аптеки!

два дня коту было хорошо, он даже ел сам, но не вискас, хотя видно что его кормили Вискасом, ест только его! не знаю что дать взамен кетостерила, предложили другое ипакитине. вчера его вырвало три раза желто коричневым, похоже на желчь. Но он молодец, умнечка встает из зала и потихоньку идет в туалет, до лотка не дошел у лотка ходит в туалет. сказали примерно, что ему лет 8, но мне кажется что больше

Здравствуйте! По поводу того, что Вам не сказали, чем лечили кота — это весьма странно. Из назначения, что Вы написали, у меня вопросов не вызывает ни один препарат. В таблетированной форме аналогов кетостерила нет. Ипакитине — это даже не аналог. Могу только предложить инъекционный вариант — Витам, подкожно по 2 мл через день. 8 лет — это не такой уж и возраст, чтобы что-то на него списывать. Следуйте пока назначению врача, дальше будет видно по состоянию животного, в правильном ли направлении Вы идете.

Здравствуйте. Котик 13 лет, стал плохо есть, анализы 902- креатинин, 70 — мочевина, сахар сказали нормально, печень пойдет. Назначили физ-р или рингер до 100 мл в день, витамин В12- 1 мл, гамавит — 1 мл, цефтриаксон — 0,2 гр — 1 мл, эсенциале 1 мл. Чем кормить сказали мясом. Какие прогнозы? Что делать?

Здравствуйте! Назначение ветврача более чем корректное. Вместо физраствора лучше, конечно, Рингера капать или даже Рингера-Локка,чередуя. Начнете капать котика, немного приснимется общая интоксикация организма, и аппетит станет лучше. Идеального состояния, конечно, не ждите, но положительная динамика будет однозначно. Еду давайте не холодную, а слегка разогретую — теплая еда, источая более интенсивный запах, будет дополнительно стимулировать аппетит. Прогнозы с такими анализами и возрастом всегда осторожные.

Добрый день! Пожалуйста, помогите нам! Кот 11 лет. Вот наша биохимия. Креатинин 165.9. Мочевина 7.6 АСТ 96 АЛТ 67 Белок 83. Фосфор 1.6 Калий 2.4 Магний 0.71. Анализ мочи рН 6 плотность 1030. Мы в ремиссии по диабету. Сидели на Лантусе 4 месяца. Сейчас ТТТ, сахар 5.6-6 ммоль бывает. Внешне кот нормальный, играет. Едим Пурину Ур. Скажите пожалуйста, нужно ли беспокоится при таком Креатинине? Это ХПН? До болезни СД — Креатинин был 130. Лечащий врач не назначил ничего нам. Кот для нас — это наш ребенок! Очень любим его)

Здравствуйте! Не вижу пока повода для паники. Один повышенный креатинин еще ни о каких патологиях почек не говорит. Повышение этого показателя может также говорить об обезвоживании (повышается вязкость крови) или некоторых отклонениях в работе печени. В Вашем состоянии — это как индивидуальный вариант нормы, учитывая диабетическую ремиссию. Именно поэтому врач ничего и не назначил, т.к. в этом нет никакой необходимости.

Добавить комментарий Отменить ответ

Post navigation

Рубрики

Все права защищены ©ЗооСикретс

Частичное или полное копирование материалов без ссылки на источник запрещено.

Источник: http://zoosecrets.ru/pochechnaya-nedostatochnost-u-koshek-simptomy-lechenie-prichiny-prognoz/

Симптомы и лечение почечной недостаточности у кошек

Почечная недостаточность у кота является настолько серьёзным заболеванием, что промедление в диагностике и лечении может привести к летальному исходу. Чтобы спасти животное и продлить ему жизнь на несколько лет необходимо обратиться в ветклинику сразу, как только замечены первые проявления данного недуга.

Что такое почечная недостаточность и чем она опасна

Почки многофункциональны и работают во взаимодействии со всем организмом:

  • очищают кровь от шлаков, продуктов распада, токсинов;
  • задерживают воду или выводят её излишки;
  • участвуют в выработке гормонов, минералов, витаминов и ферментов;
  • регулируют кровяное давление путём уменьшения выработки натрия или её увеличения.

При нарушении работы почек замедляется или прекращается любая из этих функций. Это приводит к расстройству обмена веществ, к сбою в работе других органов и к интоксикации всего организма.

Лечение почечной недостаточности у всех кошек эффективно только на самой начальной стадии. Чем более запущено заболевание, тем хуже прогноз на выздоровление. Заметив любые, даже незначительные признаки, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Почечную недостаточность у кошек сопровождают симптомы, схожие с другими заболеваниями, поэтому лечение ветеринар может назначить только после полного обследования и определения диагноза.

Никакие лекарства нельзя давать питомцу самостоятельно, так же, как и самим проводить лечебные процедуры. Лечить кошку при почечной недостаточности может только квалифицированный специалист.

Виды почечной недостаточности

Почечная недостаточность у котов бывает двух видов: острая и хроническая. Они имеют схожие признаки, но развиваются по-разному.

Острая недостаточность

Острая почечная недостаточность у кошек возникает мгновенно и развивается стремительно. Признаки ярко выражены, и это делает возможным начать лечить болезнь на ранней стадии, что важно для полного выздоровления и восстановления работы почек. Подразделяется на три типа заболевания:

  1. преренальная недостаточность, при которой ткани почек не изменены, но кровоток через них уменьшен;
  2. ренальная – повреждены ткани и структуры почек;
  3. ткани почек не имеют изменений, а повреждена мочевыделительная система (механическое сдавливание или закупорка).

Если острая почечная недостаточность периодически повторяется, то у кота может наступить хроническая стадия болезни, которая лечению не поддаётся.

Хроническая недостаточность

При хронической недостаточности происходит отмирание или старение клеток в почках. Число работающих клеток сокращается, а на оставшиеся ложится большая нагрузка. Процесс отмирания необратимый, и работающих клеток становится всё меньше, а нагрузка всё больше.

Хроническая почечная недостаточность у кошек (хпн) опасна тем, что на начальном этапе, когда питомцу ещё можно помочь, болезнь проходит бессимптомно. Симптомы начинают проявляться тогда, когда болезнь прогрессирует и повреждено более 2/3 части почек.

У хронической почечной недостаточности у кошек четыре этапа развития:

  1. ранний этап, когда не заметны никакие симптомы и лечение обычно в этот период не начинают из-за незнания о болезни питомца;
  2. начальная стадия хпн – питомец чувствует лёгкое недомогание, аппетит снижается, идёт небольшая потеря веса, тускнеет шерсть;
  3. консервативная стадия – самочувствие животного заметно ухудшается, появляется сильная слабость, постоянна жажда, обильное и частое мочеиспускание, повышенное давление, могут быть рвота и понос;
  4. терминальная стадия – это тяжёлая форма болезни. Плохое самочувствие прогрессирует, из кошачьего рта может быть сильный запах ацетона. При ультразвуковом обследовании заметно изменение структуры – на почке просматриваются бугры, слои нечёткие, размер почек уменьшен. Терминальная – это последняя стадия хпн у кошек.

Лечение хпн у больных кошек, независимо от этапа развития болезни, носит поддерживающий характер. Полностью остановить болезнь нельзя, но её можно замедлить. Сколько живут кошки с хпн зависит от множества факторов – в какой момент начато лечение, как ответственно относится хозяин к здоровью своего питомца, от общего иммунитета животного. Особую роль играет и возраст – маленькие котята и старые коты переносят болезнь очень тяжело.

Причины возникновения

Почечная недостаточность возникает по целому ряду причин:

  • частые почечные воспалительные процессы;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • некоторые иммунные болезни;
  • любые виды отравлений;
  • врожденные пороки и нарушения в деятельности почек;
  • камни или новообразования в почках или мочевыводящей системе;
  • травмы.

Чаще всего почечная недостаточность бывает у пожилых питомцев, в возрасте от 8-9 лет. Начинается процесс старения, и почки перестают выполнять свою фильтрующую роль. У маленьких котят болезнь может быть обусловлена наследственностью или генетическими нарушениями. Иногда недостаточность может быть по вине хозяина: в рацион входит некачественный корм, у питомца нет доступа к воде, не вылечено вовремя инфекционное заболевание.

Персидские и абиссинские кошки страдают от почечной недостаточности чаще, чем представители других пород.

Симптомы почечной недостаточности

Симптомы почечной недостаточности присущи и многим другим заболеваниям. Специфических признаков нет. Но заметив хотя бы один из нижеперечисленных симптомов необходимо обратиться в ветклинику для выяснения причины:

  • потеря аппетита и как следствие – снижение веса;
  • редкое или наоборот, слишком частое мочеиспускание;
  • внезапное мочеиспускание в непредназначенном для этого месте;
  • боль при мочеиспускании;
  • слишком тёмная моча или, наоборот, слишком светлая, прозрачная;
  • отказ от воды или чрезмерная жажда – стоит задуматься, если в день питомец выпивает воды больше, чем 100 гр на 1 кг веса, особенно без активных игр и при нормальной температуре воздуха;
  • малоподвижность, вялость, апатия, сонливость;
  • рвота;
  • диарея;
  • анемия, которую можно заметить по бледным слизистым покровам;
  • запах аммиака из пасти;
  • нарушение зрения, которое можно понять по тому, что при движении кот не замечает препятствий на своём пути;
  • обезвоживание организма, о котором можно судить по слишком вязкой слюне, сухих и тусклых дёснах, тусклой и всклокоченной шерсти.

Если на почечную недостаточность у кошки указывают подобные симптомы, то лечение назначают после полного диагностического обследования в ветклинике.

Диагностические исследования

Диагностика почечной недостаточности включает целый ряд обследований:

  • общий и биохимический анализ крови, по которому определяют, есть ли в организме воспалительный процесс, анемия, насколько превышен уровень мочевины и креатинина, соответствуют ли норме содержащиеся в крови микроэлементы – фосфор, кальций, калий;
  • общий анализ мочи на выявление почечного эпителия, бактерий, на соответствие количества лейкоцитов норме, на соотношение между белком и креатинином;
  • по рентгеновскому исследованию определяют изменение размера почек, наличие в них опухолей или камней;
  • ультразвуковое исследование показывает структуру тканей почек, их видоизменение, патологии и другие несоответствия норме.

Если результатов этих исследований недостаточно для определения точного диагноза, может потребоваться дополнительное обследование.

Лечение

Когда точно установлен диагноз – почечная недостаточность у кошек, назначают лечение в соответствии с типом заболевания. Острая и хроническая недостаточность требуют разного подхода. В каждом конкретном случае назначается индивидуальная терапия.

При острой недостаточности важно:

  • вывести токсины из крови;
  • предотвратить анемию;
  • устранить побочные симптомы (рвоту, диарею, повышенное давление);
  • нормализовать артериальное давление.

Для решения этих задач ветеринар назначит препараты, составит график приёма лекарств и рассчитает дозировку исходя из веса и возраста животного.

Терапия эффективна тогда, когда начата вовремя и выявлена причина заболевания. Если причину почечной недостаточности выявить затруднительно, то есть вероятность того, что заболевание будет повторяться неоднократно и через некоторое время перейдёт в хроническую недостаточность.

При хпн терапия должна проводиться пожизненно. Остановить заболевание этого типа невозможно, и цель мероприятий направлена на то, чтобы кот прожил как можно дольше. Комплекс мероприятий направлен на замедление процесса отмирания клеток органа, устранение симптомов, нормализацию обмена веществ и улучшение общего состояния животного. Коту придётся жить под постоянным наблюдением ветеринара, который будет назначать регулярные дополнительные обследования и корректировать применяемые лекарства и их дозировку.

Диета

Кормить кота с почечной недостаточностью довольно-таки сложно. Если кот раньше был на натуральном корме, и накормить его не было проблемой из-за разнообразия продуктов, которые ему можно, и он любит, то теперь питание должно состоять из диетических блюд. Диета полностью исключает множество продуктов.

Чем кормить нельзя:

Питание должно включать минимум фосфора и белка. Можно кормить кошку белым мясом курицы или индейки, но в минимальном количестве.

Питание должно исключать углеводы – каши, мучную продукцию. Во время кормления можно давать измельчённые до состояния пюре овощи, разбавив их нежирным куриным бульоном. Овощи можно давать в любом количестве, но редко какого кота можно заставить постоянно их есть.

Лучший вариант – покупать готовые специальные корма для кошек или котят с почечной недостаточностью. Ренальный лечебный корм не только помогает сбалансированно кормить питомца, но и благоприятно воздействует на почки.

Кроме правильной пищи необходимо позаботиться о том, чтобы миска с водой всегда стояла в привычном для кота месте.

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации с ветеринаром!

Источник: http://veterinargid.ru/cats/vet/pochechnaya-nedostatochnost-u-koshek-simptomy-lechenie.html

×